Женские болезни: маммология, гинекология, контрацепция

УЗИ органов малого таза – современный метод исследования, основанный на способности разных тканей пропускать или поглощать ультразвуковые волны. В настоящее время очень широко используется во всех отраслях медицины. В частности в акушерстве и гинекологии. УЗИ имеет не одно преимущество перед другими инструментальными методами исследования. В частности: неинвазивность, безболезненность, информативность, относительная безопасность. Этот метод позволяет оценить как структуру органов, так и их функцию.

УЗИ органов малого таза назначается гинекологом, урологом или терапевтом, и может проводиться двумя способами:

Трансабдоминально
Осуществляется, как правило, при беременности с помощью трансабдоминального датчика (через переднюю брюшную стенку). Требует подготовки только в случае обследования мочевого пузыря: за 2 часа до исследования нужно выпить 1-1,5 литра жидкости и не мочиться в течение нескольких часов, чтобы мочевой пузырь во время исследования был наполнен.

Трансвагинально
Подходит для гинекологических пациенток или беременных на ранних сроках. В этом случае используется влагалищный датчик. Особой подготовки не требует.

УЗИ можно делать в любую фазу цикла, но предпочтительнее в первую фазу. В некоторых случаях требуется УЗИ - контроль функционального состояния матки или яичников в разные фазы цикла. Обязательно сообщите врачу о времени последней менструации, т.к. это может оказаться важным для оценки состояния эндометрия - внутреннего слоя матки, и овуляции.

Во время исследования врач осматривает яичники, матку, мочевой пузырь (по показаниям).

Яичники: оценивается размер, положение относительно матки, наличие и размер фолликулов и желтого тела (показатели овуляции), новообразований (кист, опухолей), признаков воспаления (аднексит), утолщение наружной оболочки (частая причина бесплодия у молодых женщин).

Матка: определяется размер, форма, положение, строение стенок, состояние эндометрия, в том числе признаки воспаления матки (эндометрит); наличие новообразований (опухоли – фибромиомы, очаги эндометриоза - разрастание эндометрия в стенку матки); беременности (трубной, шеечной или с нормальным прикреплением плодного яйца в полости матки); внутриматочной спирали (ее постановка и удаление также контролируется с помощью УЗИ).

Маточные трубы: на УЗИ можно увидеть толщину стенок, признаки воспаления (сальпингит), оценить проходимость. Исследование позволяет на ранних сроках выявить трубную беременность – опасное для жизни женщины состояние, которое требует экстренного оперативного вмешательства.

Мочевой пузырь: при обследовании мочевого пузыря проводится подготовка, как уже описывалось ранее. При наполненном мочевом пузыре можно оценить строение его стенок, наличие камней и новообразований.

Образования, выявленные при исследовании, делят на гиперэхогенные и гипоэхогенные.

Гиперэхогенный – не пропускают ультразвук, а практически полностью поглощают его (газ, твердые образования). Они выглядят белыми на мониторе аппарата. Например, газ в кишечнике, камни в мочевом пузыре, фибромиомы матки.

Гипоэхогенные образования легко пропускают ультразвуковые волны (жидкость), выглядят соответственно черными на мониторе. Например, кисты, наполненный мочевой пузырь в норме.

В профилактических целях в рамках ежегодного обследования каждая женщина должна проходить УЗИ органов малого таза. Это позволит на ранних сроках выявлять патологические процессы и своевременно их лечить.