Женские болезни: маммология, гинекология, контрацепция

Задержка месячных может случиться по разным причинам, в том числе за счет физических и психических нагрузок, заболеваний, потери в весе и т.д., ведь менструальный цикл – это результат совместной «работы» эндокринной и нервной систем, которые могут изменять свою деятельность под действием различных причин.

Менструальный цикл женщины

Менструальный цикл для каждой женщины индивидуален. Но чаще он длится 28 дней, уменьшаясь в некоторых случаях до 21 дня или увеличиваясь до 35 дней. Весь менструальный цикл делится на три периода:

созревание яйцеклетки в фолликуле (пузырьке) яичника (первые 15 дней с первого дня менструации), в этот период наиболее активны женские половые гормоны эстрогены, которые помогают созреть яйцеклетке;

овуляцию - разрыв фолликула и выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу; происходит это обычно на 15-ый день менструального цикла под воздействием гормонов гипофиза (главной железы внутренней секреции, которая находится в головном мозге), которые включаются в работу, когда в крови появляется необходимый уровень эстрогенов;

период желтого тела - на месте лопнувшего фолликула на 16-17 день цикла образуется желтое тело, которое начинает вырабатывать прогестерон и эстрогены, под действием которых матка готовится к беременности; если беременность не наступает, то желтое тело прекращает свою функцию, уровень половых гормонов падает и на 28-29 день начинается отторжение уже подготовленной к приему зародыша слизистой оболочки матки, которое сопровождается кровотечением (менструацией).

Менструация в норме

В норме менструация наступает на 29 день от начала предыдущей менструации, этот же день считается первым днем нового менструального цикла. За несколько дней до менструации могут появиться незначительные боли в низу живота, нагрубание молочных желез и некоторая раздражительность. Длится менструальное кровотечение от трех дней до недели, наиболее интенсивное кровотечение обычно в первые три дня, после чего выделения становятся незначительными.

Почему может наступить задержка месячных

Задержка месячных может возникнуть при:

нарушении менструального цикла центрального происхождения, например, при острых и хронических стрессах;

нарушении деятельности яичников под воздействием различных причин;

после травматического воздействия на слизистую оболочку полости матки (после аборта, родов или операций на матке).

При задержке менструации свыше недели необходимо обратиться к врачу и выяснить причину этого явления.

Нарушения менструального цикла центрального происхождения

При стрессах, травмах головного мозга, эндокринных заболеваниях, опухолях, высоких физических нагрузках (например, во время спортивных соревнований) и других воздействиях может пострадать и выработка гормонов, обеспечивающих работу менструального цикла. При этом в первую очередь страдает выработка гормонов гипофиза (главной железы внутренней секреции, расположенной в головном мозге), что способствует задержке овуляции уже созревшего фолликула. При поражении гипоталамуса (области головного мозга, отвечающей за деятельность всей эндокринной системы) нарушается регуляция работы яичников, прекращается развитие фолликулов.

Нарушения менструального цикла, связанные с деятельностью яичников

Сбои могут произойти и на уровне яичников. Под воздействием разнообразных факторов (стрессов, общих заболеваний, заболеваний женских половых органов, опухолей, вредных воздействий, обменных нарушений на фоне жестких диет для похудения и т.д.) нарушается выработка эстрогенов и прогестерона, что также влечет за собой нарушения менструального цикла. Если своевременно не обратить внимания на задержки месячных, то можно вызвать серьезное нарушение гормонального фона.

Нарушения менструального цикла, связанные с травматическим воздействием на слизистую оболочку полости матки

Такие нарушения чаще всего возникают после абортов или родов. В процессе аборта происходит выскабливание слизистой оболочки вместе с зародышем, после чего слизистая оболочка не сразу восстанавливается, что и является причиной задержки месячных. После родов задержка месячных идет не только за счет травмы внутренней оболочки матки, но и за счет выработки пролактина (гормона, способствующего выработке грудного молока), который препятствует выработке эстрогенов.

Задержка месячных при беременности

Конечно же, самая главная причина задержки месячных – это беременность. Когда она наступает, желтое тело, которое образовалось на месте разорвавшегося фолликула, начинает активно вырабатывать прогестерон, который не допускает созревание новых фолликулов в яичнике и способствует увеличению слизистой оболочки матки, необходимого для внедрения зародыша. Если есть подозрение на беременность, то нужно купить в аптеке домашний тест на беременность, после чего обратиться к врачу.

Помните: менструальный цикл – это тонкий механизм, осуществляющий поддержку детородной функции женщины, он может пострадать от любого воздействия, поэтому при задержках месячных лучше обратиться к врачу.